9 y 10 -ANATOMOFISIOLOGIA HEPÁTICA, FUNCIONES METABÓLICAS, DE SÍNTESIS Y DE EXCRECIÓN HEPÁTICAS, VESÍCULA BILIAR.
El
papel del hígado en la regulación del metabolismo son
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1.Metabolismo de carbohidratos
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2.Metabolismo de lípidos
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3.Metabolismo de aminoácidos
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4.El papel del hígado durante el ayuno
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5.Colesterol y ácidos biliares
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6.Biosíntesis del grupo hemo
A continuación se muestran algunos videos interesantes
sobre el sistema gastrointestinal
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Los más abundantes los ácidos biliares en la bilis humana son ácido
quenodesoxicólico (45%) y el ácido cólico (31%). Estos se conocen como los
ácidos biliares primarios.
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Una de las principales funciones del hígado es mantener el equilibrio de
la concentración de glucosa en sangre. Este proceso mediado por la propia
concentración de glucosa y por hormonas (glucagon, epinefrina e insulina),
consiste en almacenar la glucosa excedente o bien liberarla (cuando la
concentración en sangre es de » 4 mM o menor).
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Ambos procesos se llevan a cabo mediante la interconversión al
metabolito de encrucijada de los carbohidratos, que es la glucosa-6-fosfato
(G6P).
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Cuando los niveles de glucosa en sangre son elevados (» 6 mM) el hígado
la incorpora y transforma el G6P para almacenarla posteriormente en forma de
glucógeno (una de las reservas energéticas de los animales). La cantidad de
glucógeno almacenada, solo puede mantener las necesidades de glucosa por
alrededor de 6h). Este proceso es catalizado por la glucocinasa, que a
diferencia de la hexocinasa, no es inhibida por G6P y tiene una Km mucho menor
(» 5 mM vs < 0.1 mM de la
hexocinasa).
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Los hepatocitos, a diferencia de las células musculares y adipocitos,
son permeables a la glucosa, lo cual facilita sus tareas y por tanto la
insulina no tiene efecto en la incorporación de glucosa en este órgano. Cuando
la concentración de glucosa en sangre es normal (por debajo de la Km de la
hexocinasa), la velocidad de fosforilación de la glucosa en hígado es más o
menos proporcional a la concentración de glucosa en sangre. Además de glucosa,
la dieta contiene otros azúcares (fructosa, galactosa y manosa), las cuales son
también convertidos a G6P en este órgano.
Musculo
liso del sistema gastrointestinal
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En el cuerpo el hígado es el primer órgano que recibe los nutrientes
absorbidos del tracto intestinal a través de la circulación portal y realiza
una gran variedad de funciones metabólicas de vital importancia para el
mantenimiento de la homeostasis.
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Entre las funciones metabólicas del hígado encontramos el procesamiento
y la redistribución de la glucosa y los ácidos grasos, principales combustibles
metabólicos del cuerpo. Además posee una maquinaria enzimática para la
modificación y detoxificación de compuestos absorbidos desde el tracto
gastrointestinal. No sorprende por lo tanto que las lesiones hepáticas, agudas
o crónicas puedan alterar su capacidad biosintética y metabólica, produciendo
diversos trastornos clínicos
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